Uw browser ondersteunt geen JavaScript. Probeer een van de volgende opties:

Activeer Javascript als uw browser dit ondersteunt
Gebruik een browser met Javascript ondersteuning

An error has occurred

You may want to try one of the following:

Close this dialog and continue to use this page.
Reload this page. Note that you will lose any unsaved changes.
If the above does not work, try reloading the page yourself. Note that you will lose any unsaved changes:
- With Firefox: hold down the shift key and click the Reload button in your browser toolbar.
- With Safari and Chrome: click the Reload button in your browser toolbar.
- With Internet Explorer: hold down the control key and click the Reload button in your browser toolbar.
Return home.

Reloading form

This form has to be reloaded. This most likely happened because your session has expired, which might take to the login page. (If you think that you shouldn't see this message and that the problem persists, please contact support.)

Help

$xforms-template-label$$xforms-template-help$$xforms-template-hint$$xforms-template-label$$xforms-template-help$$xforms-template-hint$

Melding leefomgeving

Uw melding

Logboek

//03-08-2023 Chantal - Aanpassen vrij tekstblok aangepast naar invoerveld met max aantal karakters, geboortenaam (ook gemapped) en inhoud checks aangepast - TOPdesk MB2307-0897

//03-08-2023 Chantal - Vrij tekstblok weer terug gezet, na overleg met TOEZ blijkt en invoerveld niet werkbaar - MB2308-0124

//23-08-2023 - Esther - UNDEPLOY PROD gevolgd door DEPLOY PROD gedaan ivm topdesk call MB2308-0889

//24-08-2023 - Chantal - Formulier overbouwen ivm foutmeldingen - TOPdesk call MB2307-0205

//15-11-2023 - Chantal - Aanpassing in formulier in mdw_omschrijving ivm foutmeldingen - TOPdesk call MB2309-0058

//12-03-2024 Esther - Aanpassen categorieen van afdeling PROG in afdeling OH + Melding gevaarlijke situatie toegevoegd voor afvaldumping voor TOPdesk call MB2403-0209

//12-04-2024 Xiu Xiu - Vinkje toevoegen 'naar waarheid ingevuld' onder contactgegevens - TOPdesk call MB2404-0386

//17-04-2024 Paula - op verzoek van THOR iets meer sturing op invullen telefoonnummer - TOPdesk call MB2404-0420

Hier kunt u uw melding invoeren. Wij verzoeken u dit nauwkeurig te doen. Dan kunnen wij de melding zo snel mogelijk afhandelen.

Heeft u een klacht over een medewerker, afdeling of bestuurder? Ga dan naar de pagina Klacht dienstverlening.

In welke categorie valt uw melding?Ontbrekende of foutieve waarde

Parameters

// subcat letter 1..3: subcategorie code

// subcat letter 5..5: gevaren code

// subcat letter 7..9: afdelings code

// subcat letter 11 en verder: subcategorie tekst in Liber

------------------

false

Velden voor mapping creeerZaak met labels 2.0

Liber zaak identificatie. Wordt gevuld door toolkit.

Melding - , - door anoniem

Liber zaak omschrijving. Max 80 letters

anoniem

Liber zaak omschrijving. Max 80 letters

r240425212713069

EDE_TOOLKIT

Geeft in Liber aan dat de bron een toolkit eformulier is

20240425

Geef hier het kenmerk van een eventuele vakapplicatie

Melding woon- of leefomgeving behandelen

Inhoud veld komt uit het veld isVan_omschrijving

Onbevestigd

//vervang de underscore in de item waarde door een spatie

// vervang niet-afdrukbare letters (zoals smileys) door een ~ :

Bevat altijd de waarde 1

Kan alleen J of N bevatten

20240425

Kan alleen waarde J of N bevatten

ZAAK_melding_leefomgeving

Melding woon- of leefomgeving behandelen

Je moet hier zelf de omschrijving invoeren

123456782

Liber afdelingsid van de behandelaar, bijv DB/KCC

MDW

Vul hier de drieletterige Liber zaaktype code in, bijvoorbeeld TBV, 2017

20240425

Liber afdelingsid van de behandelaar, bijv DB/KCC

Formuliernaam

FORM_TITELnaam van het formulier, zoals hij in de bevestigingsmail benoemd moet worden

Vragen met een * moet u verplicht beantwoorden.

426f2e039e1aeeba7ec7295564264d11c744a8b7

Het formulier is verstuurd

Review form-validatiemeldingen

Kon actie niet voltooien

Bevestiging