Uw browser ondersteunt geen JavaScript. Probeer een van de volgende opties:

Activeer Javascript als uw browser dit ondersteunt
Gebruik een browser met Javascript ondersteuning

An error has occurred

You may want to try one of the following:

Close this dialog and continue to use this page.
Reload this page. Note that you will lose any unsaved changes.
If the above does not work, try reloading the page yourself. Note that you will lose any unsaved changes:
- With Firefox: hold down the shift key and click the Reload button in your browser toolbar.
- With Safari and Chrome: click the Reload button in your browser toolbar.
- With Internet Explorer: hold down the control key and click the Reload button in your browser toolbar.
Return home.

Reloading form

This form has to be reloaded. This most likely happened because your session has expired, which might take to the login page. (If you think that you shouldn't see this message and that the problem persists, please contact support.)

Help

$xforms-template-label$$xforms-template-help$$xforms-template-hint$$xforms-template-label$$xforms-template-help$$xforms-template-hint$

Aanvraag machtigingsformulier automatische incasso

Machtiging

Vraag een machtigingsformulier(en) voor automatische incasso van gemeentelijke belastingen aan.

De gemeente stuurt u de machtigingsformulier(en) toe en deze moet u ondertekend terug sturen.

Neem het 9-cijferig nummer van uw identiteitsbewijs overBurgerservicenummer (BSN):

Naam:U heeft niets ingevuld, geef antwoord op de vraag.

Adres en huisnummer:U heeft niets ingevuld, geef antwoord op de vraag.

Postcode:U heeft niets ingevuld of de postcode bestaat niet. Geef antwoord op de vraag of verander de postcode.

Woonplaats:

Telefoonnummer:0103456789 of 0612345678

E-mailadres:

Ik wil een machtiging belastingenaanvragen/wijzigenintrekkenOntbrekende of foutieve waarde

Nog niet alle (verplichte) vragen beantwoord in: Machtiging

DecosZakLk02

Omschrijving van de zaak

kenmerk

bron

registratiedatum

20240426

einddatumGepland

uiterlijkeEinddatum

IsVan

ZKT

code

ingangsdatumObject

Vragen met een * moet u verplicht beantwoorden.

c928a6ba178457a0152cef4efb39892b2a1e0361

Het formulier is verstuurd

Review form-validatiemeldingen

Kon actie niet voltooien

Bevestiging